Introdução: A ressecção hepática é o tratamento padrão para tumores hepáticos selecionados, como o carcinoma hepatocelular e metástases hepáticas. Técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia e a cirurgia robótica, têm ganhado destaque por reduzirem complicações perioperatórias e acelerarem a recuperação. Contudo, a escolha entre essas abordagens permanece controversa, dada a diferença em custos, curva de aprendizado e resultados clínicos. Objetivo: Comparar as abordagens robóticas e laparoscópicas na ressecção de tumores hepáticos, avaliando eficácia, segurança, tempo operatório, complicações e desfechos pós-operatórios. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa nas bases PubMed, Scopus e Web of Science, incluindo estudos publicados entre 2010 e 2024. Os critérios de inclusão abarcavam ensaios clínicos, coortes prospectivas e retrospectivas, bem como revisões sistemáticas. Após triagem de 178 estudos, 42 foram incluídos, analisando desfechos como taxa de conversão, tempo de internação, margem cirúrgica e complicações pós-operatórias. Resultados: A abordagem robótica apresentou vantagens em precisão cirúrgica, principalmente em ressecções de segmentos posteriores e tumores localizados em áreas anatômicas desafiadoras. Estudos destacaram menor perda sanguínea e menor taxa de conversão para cirurgia aberta na cirurgia robótica. Contudo, o tempo operatório foi maior em comparação à laparoscopia. Ambas as técnicas demonstraram margens cirúrgicas adequadas e baixas taxas de complicações maiores, com recuperação semelhante no pós-operatório. O custo foi significativamente maior na abordagem robótica, representando uma barreira em sistemas de saúde com recursos limitados. Embora a cirurgia robótica mostre vantagens técnicas em casos complexos, a laparoscopia continua sendo uma alternativa eficaz e mais acessível na maioria dos casos. A escolha da abordagem deve considerar fatores como complexidade do caso, experiência da equipe cirúrgica e custo. Estudos adicionais são necessários para avaliar a sustentabilidade econômica e os desfechos a longo prazo. Conclusão: A cirurgia robótica e a laparoscópica são abordagens viáveis e eficazes na ressecção de tumores hepáticos, cada uma com vantagens específicas.
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